Turraing hemorrhagic

Mar gheall ar fhuiliú ar bhunús éagsúla (tráma, máinliacht, damáiste inmheánach), laghdaítear líon na fola a scaiptear (BCC). Ag brath ar an déine a bhaineann le caillteanas sreabhach bitheolaíoch, méaduithe ocsaigin , agus má tharlaíonn níos mó ná 500 ml de chaillteanas fola, tarlaíonn turraing hemorrhagic. Is coinníoll an-chontúirteach é seo, agus é mar thoradh ar thoradh marfach de bharr scagadh fola sa fíochán inchinn agus na scamhóga a scor.

Aicmiú turraing hemorrhagic

Chomh maith leis an déine, i gcás caillteanas fola, tá tábhacht an-mhór ag an ráta sreafaí bitheolaíochta. Ar ráta mall, níl an caillteanas fiú fola ollmhór (suas le 1.5 lítear) caillte chomh maith le fuiliú tapa.

De réir seo, idirdhealú a dhéanamh ar na céimeanna seo a leanas de turraing hemorrhagic:

1. Déantar an chéad chéim a chúiteamh. Níl an laghdú ar BCC níos mó ná 25%. De ghnáth, tá an t-íospartach comhfhiosach, laghdaítear brú fola, ach go measartha, tá an pulse lag, tachycardia - suas le 110 beats in aghaidh an nóiméid. Is é an craiceann radharcach amhairc agus beagán fuar.
2. Déantar an dara céim a dhiúltú. Sroicheann caillteanas fola 40% de BCC. Tá acrocyanosis, tá cur isteach ar an gconaic, laghdaítear an brú go mór, tá an cuisín snáithíneach, tachycardia - suas le 140 beats in aghaidh an nóiméid. Ina theannta sin, is féidir oliguria, dyspnea, fuar na n-extremities a thabhairt faoi deara.
3. Níl an tríú céim in-aisghabhála. Tá comharthaí a bhfuil staid an-chontúirteach ag an othar ag turraing hemorrhagic go mór: caillteanas iomlán an chonaic, dath marmair an chraiceann (léaráid le cur síos soiléir ar shoithí fola). Is é an caillteanas fola ná 50% den BCC iomlán. Tá 160 beats in aghaidh an nóiméid ag tacacardia, tá brú sistóplach níos lú ná 60 mm Hg. Tá an buille an-deacair a chinneadh.

Is éard atá sa chéim dheireanach ná modhanna athbheochan éigeandála a úsáid.

Cúram éigeandála le haghaidh turraing hemorrhagic

Tar éis glaoch na foirne leighis, tá sé inmholta na gníomhartha sin a dhéanamh:

1. Stop bleeding, má tá sé le feiceáil, ag gach bealach atá ar fáil (dó, bannaí, ag plé leis an gcúl).
2. Deireadh a chur le haon rud a chuireann isteach ar análaithe gnáth. Tá sé tábhachtach an coiléar daingean a dhúnadh, bain úsáid as blúirí fiacla béal fiacla, vomit, comhlachtaí eachtracha (go minic tar éis timpiste carranna), cosc ​​a chur ar an teanga a bheith ag titim isteach sa nasopharynx.
3. Más féidir, tabhair míochainí pian neamh-támhshuanacha (Daingne, Lexir, Trácht), nach ndéanann difear do scaipeadh fola agus do ghníomhaíocht riospráide.

Níl sé inmholta an duine gortaithe a aistriú, go háirithe má tá an fuiliú inmheánach.

Cóireáil turraing hemorrhagic le linn an ospidéil

Tar éis staid an othair a mheas, brú fola, ráta croí, análaithe, cobhsaíocht an chonaic a thomhas, cuirtear cosc ​​ar fhuiliú. Gníomhaíochtaí breise:

1. Inmhealú ocsaigine ag caitéadair (intranasal) nó masc.
2. Rochtain ar an leaba soithíoch a sholáthar. Mar sin, tá an vein lárnach catheterized. Le caillteanas níos mó ná 40% den bcc, úsáidtear vein mórbhríogach.
3. Teiripe insileadh le réitigh criostalach nó colloidal a thabhairt isteach, má tá an fuiliú dian agus flúirseach - maiseanna erythrocyte.
4. Catheter Foley a shuiteáil chun rialú a dhéanamh ar an urination uair an chloig agus an lae (chun measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht na n-insiltí).
5. Tástáil fola.
6. Cuspóir sedative (sedative) agus drugaí analgesic.

Nuair a bhíonn caillteanas fola níos mó ná 40% de mhéid sreabhach bitheolaíoch, ba chóir teiripe insileadh a dhéanamh i 2-3 veins ag an am céanna, i gcomhthráth le ionanálú ocsaigin 100% trí masc ainéistéiseach. Chomh maith leis sin, tá gá le instealltaí drugaí ina bhfuil dopamine nó epinephrine.