Ciallaíonn diaibéiteas mellitus roinnt athruithe diúltacha sa chorp, a dhéanann difear do gach orgán beagnach agus is cúis leis a mífheidhmiú. Mar sin, is é an nephropathy diaibéiteas ar cheann de na galair tánaisteacha is coitianta, a fhorbairt i n-othar insulin-chleithiúnacha, agus i measc na n-insulin-dependent, ina bhfuil sprioc paiteolaíoch sna duáin.
Nephropathy diaibéiteach - rangú de réir céimeanna
Baineann an deacracht seo le diaibéiteas le sárú ar mheitibileacht na carbaihiodráití agus na lipidí sna fíocháin duáin, rud a fhágann go dtarlóidh na hartairí, na nithe ealaíne, na faireoga ribeacha agus na dtiúbáin den orgán. De réir a chéile, mar thoradh ar fheidhm dhiúltach lagaithe in éagmais cóireála, scoirfidh deireadh lena gcuid oibre agus bíonn sé ina bhagairt don saol.
I gcleachtas an domhain, úsáidtear úsáid an chasta seo i gcúig thréimhse, arna fhorbairt ag Mogensen. Lig dúinn breithniú níos mionsonraithe a dhéanamh ar na céimeanna a bhaineann le nephropathy diaibéitis, a príomh-shaintréithe:
- Is é an chéad chéim ná hyperfunction an orgáin. Tarlaíonn sé i dtús na tréimhse diaibéiteas agus bíonn méadú ar mhéid na n-árthaí fola na duáin agus gníomhachtú sreabhadh fola iontu, eisfhearadh méadaithe agus scagachán fual. Tá an comhlacht féin beagán méadaithe, cé nach bhfuil an próitéin sa fual faoi deara go fóill.
- Is é an dara céim ná na hathruithe struchtúracha tosaigh san orgán. Forbraíonn sé timpeall an tríú bliain ó thosaigh diaibéiteas. Ag an bpointe seo, leanann paiteolaíocht bhalla na n-árthaí duáin ag tiúsú, le hipeartú glomeruli, agus breathnaítear ar leathnú an spáis interellular. Níl an próitéin le fáil.
- Is é an tríú céim ná an tús nephropathy. Tosaíonn tuarascáil an stáitse seo thart ón gcúigiú go dtí an seachtú bliain tar éis diagnóis diaibéiteas. Mar gheall ar an brú leanúnach ardaithe sna soithigh duáin damáiste, tá méadú beag ar ráta scagacháin uisce agus comhdhúile meáchain mhóilíneacha íseal tríd an scagaire duánach. Tosaíonn leithdháileadh méid neamhspleách próitéin le fual.
- Is é an ceathrú céim ná an tréimhse nephropathy diaibéiteas a fhuaimnítear. Tá sé sainithe in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus acu le "taithí" níos mó ná 10-15 bliana. Ag an gcéim seo, cuirtear mórán próitéine ar fáil go leanúnach sa fual, cuirtear meicníochtaí i gcorp a rialófar chun a leibhéal atá ag teastáil a choimeád. Tá moilliú sreabhadh fola sna duáin agus ráta na scagachán glomerular, tá hipertróis na glomeruli inadhainte.
- Tá an cúigiú céim uremic. Tá beagnach gach soitheach sclerotized, in ann feidhm excretory a dhéanamh. I gcéim dheiridh an ghalair, mar gheall ar theipeann duánach, déantar meiscíoch fíochán a tháirgeadh trí mheitibileacht próitéin, próitéiní ollmhór, anemia agus go leor próisis paiteolaíocha eile.
Neifropathy Diaibéiteach - Comharthaí
Níl neamhfhósta diaibéiteach, na cúiseanna agus na meicníochtaí forbartha a bhfuil sé soiléir, go bhfuil sé neamhshiméadach ar feadh i bhfad. Mar sin, sna céimeanna 1-3, ar a dtugtar réamhtheicneolaíochta, gan staidéir speisialta, ní féidir é a dhíspreagadh go ndéanfaí na duáin a nochtadh. Is minic go dtagann an chéad "clog" le méadú ó bhrú artaireach ó am go chéile. Comharthaí eile nephropathy diaibéitis, a fhorbraíonn mar a théann an paiteolaíocht chun cinn:
- at;
- laige láidir;
- laghdú i meáchan coirp;
- tinneas cinn;
- tart;
- nausea;
- boladh amóinia ón mbéal;
- giorracht anála;
- pian sa chroí;
- craiceann tirim;
- itching;
- fís lagaithe, etc.
Nephropathy Diaibéiteach - Diagnóis
Mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil anailísí saotharlainne ginearálta in ann faisnéis a sholáthar maidir le céimeanna réamhtheolaíocha paiteolaíochta, ba cheart nephropathy diaibéiteas a bhrath in othair le diaibéiteas trí mhodhanna speisialta (ba chóir iad a dhéanamh in othair uair sa bhliain). Dá bhrí sin, is féidir diagnóis a dhéanamh leis an dá thástáil saotharlainne sin:
- cinneadh cainníochtúil ar alúmanaim (próitéin) i bhfual;
- an ráta scagacháin glomerular a chinneadh (ríomh) agus tiúchan creatinine fola á gcur san áireamh.
Ina theannta sin, déantar diagnóisíodh le nephropathy diaibéitis an duáin le cabhair ó na staidéir sin:
- anailís ghinearálta ar fhuil agus fual;
- tástáil fola bithcheimiceach;
- Ultrafhuaime Doppler na duáin;
- biopsy orgánach.
Nephropathy Diaibéiteach - Cóireáil
Is é an coinníoll is tábhachtaí maidir le cóireáil éifeachtach don chasta seo éifeacht leordhóthanach ar an mbunchúsáid - leibhéal ard glúcóis san fhuil. Is riachtanas riachtanach eile gnáthú brú fola agus meitibileacht lipid. Mar gheall ar rialú na dtáscairí seo, déantar cosc ar nephropathy diaibéiteas agus ráta an dul chun cinn a chur ar fionraí.
I gcás go n-éireofar go rathúil le nephropathy a bhrath i diaibéiteas mellitus go rathúil, agus braitheann sé go mór ar an othar féin. Méadóidh na coinníollacha seo a leanas an seans go mbeidh toradh dearfach ann:
- gníomhaíocht fhisiceach méadaithe;
- diúltú ó alcól agus tobac a chaitheamh;
- laghdú ar strus meabhrach;
- aiste bia.
Nephropathy diaibéiteach - cóireáil, drugaí
Déantar teiripe drugaí ag tabhairt san áireamh an chéim casta, láithreacht athruithe paiteolaíocha eile sa chorp. Áirítear ar an liosta drugaí bunúsacha:
- gníomhairí hypoglycemic nó insulin (má dhéantar diagnóis diaibéiteas diaibéiteas, aistrítear diaibéiteas mellitus cineál 2 go teiripe insulin go minic);
- coscóirí an einsím iompraíochta angiotensin;
- antagonists cailciam;
- béite-blockers roghnacha;
- ullmhóidí eipidéimeacha;
- diuretics;
- ullmhóidí iarann agus cailciam;
- tuirseóirí, etc.
Hemodialysis le nephropathy diaibéitis
Nuair a thiocfaidh chun bheith mór agus neamhrialaithe le nephropathy diaibéiteas, tá comharthaí de mheisce tromchúiseach, tá radharc ar fhís, rud a léiríonn céim dhúshlánach agus déantar é a dhearbhú le hanailís, ní féidir hemodialysis a sheachaint. Baineann an modh seo íonú fola trí ghaireas speisialta. Go minic, éilíonn nephropathy dian diaibéitis máinliacht le haghaidh trasphlandú duáin.
Nephropathy diaibéiteach - cóireáil le leigheasanna tíre
Ag céimeanna preclinical, is féidir modhanna malartacha a chóireáil chomh maith le nephropathy diaibéitis, ach ba chóir é seo a phlé leis an dochtúir. Tá sé bunaithe go ndéantar cúrsaí galair cosúil le diaibéiteas mellitus, nephropathy, Hipirtheannas a éascú trí ionaid maisiúcháin de phlandaí míochaine a éascú. Áirítear leis na fitephrópaithe sin:
- duille bá;
- sage;
- chamomile;
- mint;
- comharbas;
- yarrow;
- coirce, etc.
Aiste bia le nephropathy diaibéitis
Is cothú cuí é ceann de na boinn a bhaineann le cóireáil rathúil an chasta seo. Ba chóir go mbeadh calories ard ar an aiste bia do nephropathy diaibéitis na duáin, an liosta bianna atá teoranta do miasa íseal-próitéine agus íseal-salannachta. Ceadaithe:
- glasraí, torthaí;
- leite bainne;
- arán gan salann;
- táirgí bainne coipthe;
- ola olóige;
- feoil íseal-saille, etc.
Toirmiscthe:
- Feoil deataithe, miasa sailleacha;
- marinades;
- cáiseanna;
- pónairí;
- beacáin;
- seacláid;
- caviar, etc.