Is galar an chroí é stenosis na comhla mitral , ina bhfuil an cló atrioventricular ar chlé caol. Tagraíonn an paitéolaíocht seo ar cheann de na cineálacha galar croí is coitianta. Mar thoradh ar an galar cur isteach ar an sreabhadh fola diastólach, a chothaítear ón atrium ar chlé chun an ventricle clé. Is féidir le paiteolaíocht a bheith i bhfoirm scoite, agus ní hamháin sa limistéar ainmnithe, ach tá cásanna damáiste ann do chomhlaí eile.
De réir staitisticí, bíonn an chuid is mó de stenosis an chomhla mitral i mná. As 100,000 duine, tá sé i 80 duine.
Léirítear comharthaí ag aois déag de thart ar 50 bliain agus tá cúrsa mall acu. Tá paiteolaíocht eitinn annamh.
Cúiseanna agus etiology stenosis an orifice mitral
I measc phríomhchúiseanna stenosis na comhla mitral tá dhá cheann:
- I bhformhór na gcásanna, tá fulaingt an fhachtóra spreagúil roimhe seo - 80% de na cásanna mar thoradh ar an ngalar seo ná paiteolaíocht chairdiach.
- I gcásanna eile, agus is é seo 20%, is é an chúis atá leis an ionfhabhtú aistrithe (tá díobháil chroí, endocarditis ionfhabhtaithe agus daoine eile ina measc).
Tá an galar déanta ag aois óg, agus tá sé ina sárú ar fheidhm na comhla, atá suite idir an ventricle agus an atrium. Chun tuiscint a fháil ar cad é croílár an ghalair, is gá a fhios go n-osclaíonn an comhla seo isteach sa dialann, agus leis sin tá fuil artaireach an atrium chlé dírithe ar an ventricle clé. Comhdhéanta de dhá chomhlaí atá sa chomhla maitriúil seo, agus nuair a bhíonn stenosis ann, déantar na comhlaí seo a thiús, agus an poll a sreabhadh tríd an bhfuil, caol.
Mar gheall air seo, méadóidh an brú san atrium ar chlé - níl am ag an fhuil ón atrium ar chlé a chasadh amach.
Hemodynamics le stenosis mitral
Nuair a mhéadaíonn an brú san atrium ar chlé, dá réir sin, méadóidh sé san atrium ceart, agus ansin sna hartairí scamhógacha, agus, ag lorg carachtar domhanda, i gciorcal beag de scaipeadh fola. Mar gheall ar an ardbhrú, miocróimiam na hipertrófachta atrium ar chlé. Oibríonn an atrium mar gheall ar seo i mód neartaithe, agus aistrítear an próiseas chuig an atrium ceart. Ina theannta sin, ardaítear an brú sna scamhóga agus sna hartairí scamhógacha.
Comharthaí stenosis mitral
Léiríonn comharthaí le stenosis na comhla mitral iad féin i dtús géarchéime anáil de bharr rannpháirtíocht na scamhóga sa phróiseas seo, ansin tá:
- ionsaithe ar asma cairdiach mar gheall ar chur isteach ar mhalartú gáis;
- casacht, is féidir a bheith le mucus nó phlegm;
- méadú tuirse, palpitations;
- Tarlaíonn "croí-hump" - bulging in the heart of the cófra - mar gheall ar hipertróf an ventricle ceart.
Diagnóis ar stenosis mitral
Braitheann stenosis mhiotral ag baint úsáide as na modhanna seo a leanas:
- Scrúdú X-gha - déantar an t-ardú i seomraí an chroí a shoiléiriú agus staid na n-árthaí a chinneadh.
- Leictrocardiogram - cabhraíonn sé le hipertróf a bhrath ar an ventricle ceart agus an atrium chlé, chomh maith le cineál tréimeanna croí a chinneadh.
- Tá fónocardiogram riachtanach chun an aimplitiúid a bhaineann le haistrithe ton a chinneadh.
- Echocardiogram - a chinneann gluaiseacht flaps comhla mitral, ráta dúnadh an chomhla mitral agus méid an cavity an atrium chlé.
Cóireáil stenosis mitral
Ní dhéantar cóiríocht a dhéanamh ar stenosis na comhla mitral neamh-shonrach, agus tá sé dírithe ar chothabháil ginearálta an chroí agus a meitibileachta, chomh maith le gnáthú scaipeadh fola.
Mar shampla, má bhíonn easpa scaipeadh ann, úsáidtear coscóirí ACE, glycosídí cairdiacha, díéiticí, cógais a fheabhsaíonn an t-iarmhéid salainn uisce.
Má tá próisis reumatic ann, ansin stopann siad úsáid drugaí antirheumatic.
Nuair nach dtugann an teiripe na torthaí atá ag teastáil, agus tá bagairt ann don saol, taispeántar máinliacht - commissurotomy mitral.