Ceann de na galair soithíacha is mí-áitneamhach is ea an endarteritis obliterating, a chuireann isteach ar na géaga níos ísle agus tá an lumen (stenosis) nó a dhúnadh iomlán (bacadh) ag caolú na hartairí. Tá nádúr comhleanúnach ag an ngalar agus is é an chúis is coitianta a bhaineann le casadh cos. Is iad fir den chuid is mó a mhaireann as endarteritis na foircinní níos ísle: níl mná ach 1% d'othair.
Cúiseanna an ghalair
Leanann na dochtúirí ar aghaidh le plé a dhéanamh ar na cúiseanna a bhaineann le díobháil soithíoch den sórt sin, ach aontaíonn siad go bhfuil roinnt fachtóirí ag an am céanna ag endanatóisíocht obliterating na géaga níos ísle, lena n-áirítear:
- caitheamh tobac;
- frostbite na cosa;
- meisce ainsealach;
- neuritis ainsealach an nerve sciatic ;
- gortuithe.
D'éirigh le roinnt eolaithe an gaol idir sifilis, teifí, epidermophyte cois a aimsiú agus deireadh-thromchritas a bhaint as soithí na géaga níos ísle. Tá teoiric ann faoi nádúr autoimmune an ghalair seo. Le linn é a fhorbairt, tá ról aige agus sárú ar fheidhm hormónach na faireoga adrenal.
Is fiú idirdhealú a dhéanamh ar endarteritis easlánaithe agus atherosclerosis a mhaolú. Tá an dara ceann ag fulaingt ó dhaoine scothaosta in aghaidh anthirosclerosis sistéamach, agus cuirtear caolú ar lumen na n-airtéir móra ar fad leis an ngalar. Nuair a breathnaítear ar an endarteritis tá stenosis agus maolú ar shoithí imeallacha i réimse na gcosa agus na sciatháin, agus fulaingt siad ó dhaoine 20-40 bliain d'aois. Tá comharthaí an dá ghalair cosúil, cé go bhfuil na cúiseanna difriúla.
Comharthaí de endarteritis easnamhach
Ag brath ar dhúnadh lumen na n-árthaí, tá idirdhealú ar cheithre chéim an ghalair:
- Sna foircinní neur-teascallacha, tosaíonn athruithe deimhneacha ach níl aon míchompord ag an othar fós.
- Tá spásm na n-árthach ann, rud a léirítear le tuirse na gcosa, na bochtaí, na sléibhte. Tá na géaga fuar.
- Tá lagú na fola sna hartairí lagú, gearánann an t-othar pian sna géaga, rud a thagann chun cinn ar an gcuid eile fiú.
- Tá iompróirí go hiomlán clogged, fíochán (necróis) agus gangrene bás as.
Uaireanta tosaíonn endarteritis i mná agus fir le léiriú thrombophlebitis imirce - tá na veins subcutaneous ar na cosa agus na cosa clogged le thrombi.
Sa dara céim, tá fás ar tairní agus ar chailliúint gruaige ar na cosa, ar an gcraiceann gorm, agus braitheann an buille ar an dá thaobh nó má mhainníonn duine acu.
Tá an tríú céim saintréithe ag atrophy muscle agus an chuma ar ulcers trófaice ar na méara agus na cosa. Tar éis seo, téann an galar chuig an gcéim dheiridh (gangrene fliuch nó tirim), agus cuireann sé go dtarlóidh cóireáil an endarteritis obliterating na foircinní níos ísle, ar an gcéad dul síos, amputation.
Uaireanta, bíonn an galar i bhfoirm ghinearálta - ní hamháin go bhfuil soithí na gcosa clogged, ach freisin:
- airtéir cheirbreacha agus corónacha;
- brainsí bhreise den aorta bhoilg;
- brainsí ar áirse an aorta.
Diagnóis an ghalair
Nuair a dhiagnófaí dochtúir, ba chóir an dochtúir a eisiamh:
- macroangiopathy diaibéitis;
- méiteapapach neamhghabhlach;
- veins varicose;
- airtríteas, airtríteas, sciatice , a bhfuil pian suntasach sna cosa.
Le linn an diagnóis, déantar na géaga níos ísle a scrúdú trí:
- UZDG (dopplegraphography ultrafhuaime);
- thermography;
- reovasography;
- ostaileagrafaíocht;
- angagrafaíocht;
- ribeadrópacht.
Déileáil ar endartitíteas easnamhach
Má aimsítear an galar sna céimeanna tosaigh, déantar cóireáil choimeádach chun faoiseamh vasospasm a mhaolú, cosc a chur ar clotáil fola agus stopadh athlasadh. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as antispasmodics, antaibheathaigh, corticosteroids, vitimíní, anticoagulants, antiaggregants. Tá nósanna imeachta fisiteiripeacha úsáideach.
Agus é ag déileáil le endartíteas, tá deireadh le caitheamh tobac éigeantach.