De ghnáth úsáidtear an téarma "toirchis reoite" i gcnáimhseachas chun tagairt a dhéanamh do chastacht an phróisis iompair, ina dtarlaíonn bás féatais. Forbraíonn paiteolaíocht go luath, suas le 20 seachtaine, ach i gcásanna áirithe, is féidir an neamhord a dhéanamh sa 2ú agus sa tríú triúr. Is é an toradh nach féidir a sheachaint an neamhord ginmhilleadh go neamhspleách.
Cén fáth a stopann toirchis?
Ní féidir le dochtúirí freagra gan sárú a thabhairt ar an gceist, cén fáth a stopann an fhéatas. Is féidir go leor fachtóirí a bheith in ann an paiteolaíocht seo a spreagadh. Go minic, deir na dochtúirí ag an am céanna faoi roinnt cúiseanna a d'eascair toircheas, mar gheall nach bhfuil sé dodhéanta a chinneadh cad a tharraing sé go díreach leis an spreagadh. I measc na cúiseanna minic a bhaineann le paiteolaíocht, idirdhealú a dhéanamh ar lianna:
- próisis víreasacha agus ionfhabhtaithe sa chomhlacht;
- neamhoiriúnacht fachtóir Rh an fhéatas agus an mháthair;
- sárú ar an bpróiseas maidir le fola a chur i gcorp máthair amach anseo;
- láithreacht paiteolaíochtaí an uterus;
- láithreacht in anamnesis ginmhilleadh;
- droch-nósanna (alcól, Nicitín);
- cásanna bochta go minic;
- IVF a dhéanamh .
Toirchis torracha ag céim luath - cúiseanna
I bhformhór na gcásanna, forbraíonn paiteolaíocht sna céimeanna tosaigh d'fhorbairt intéirríneach an tsúil. Sa chás seo, cuireann na príomh-dhochtúirí fachtóirí spreagúil glaoch ar ghalair thógálacha an mháthair:
- fliú;
- deir;
- clamlamia;
- mycoplasmosis;
- tocsoplasmosis;
- ureaplasmosis.
Mínigh cén fáth a dtéann an fhéatas i gcéimeanna tosaigh an toirchis, dochtúirí ag ceann de na chéad áiteanna a chuirtear ar aghaidh agus neamhoird ghéiniteacha sa fhéatas. Is minic a dhéanann siad difear do phróisis fhorbairt intéirterine orgáin agus córais. Mar thoradh air seo, déantar vices na gcóras cardashoithíoch agus riospráide a fhorbairt, nach bhfuil ag luí leis an saol. Fágann an leanbh bás, agus stopann an toircheas.
Toircheas ón bhféide sa dara tréimhse - cúiseanna
Níl toirchis reoite sa dara triúr sa tír. Is minic a bhaineann a fhorbairt le hiompar na mban torracha iad féin. Neamhchomhlíonadh an chórais bhunaithe, faillí ceapacháin leighis, eispéireas minic agus béim ar dhiúltacht ginearálta ar leas ginearálta na mná agus ar phróiseas an toirchis. Mar thoradh ar choinníollacha den sórt sin, is minic go dtarlóidh galair ainsealacha. I measc na sáruithe a d'fhéadfadh spreagadh a dhéanamh ar thoircheas an toirchis:
- cur isteach ar an gcóras cardashoithíoch;
- galar duáin;
- teipeanna sa chóras endocrine;
- diaibéiteas mellitus.
Toircheas torracha sa tríú trimester - cúiseanna
Nuair a fhorbraíonn toirchis reoite sa tríú trimester, is minic a bhaineann a cúiseanna le hathrú tobann i sláinte an mháthair. Go minic, bíonn paiteolaíocht i mná a bhfuil próisis athlastacha ainsealacha sa chorp. Le go dtiocfaidh an toircheas amach go ceann níos déanaí, is féidir go gcuirfí isteach ar an gcóras endocrine freisin: is minic go measfar gurb iad diaibéiteas mellitus, mífheidhmiú an gland thyroid - príomhchúiseanna an neamhord. Mar sin féin, ní féidir linn na cúiseanna indíreach a bhaineann le fading a eisiamh go hiomlán:
- tráma bhoilg;
- alcólacht;
- strus mór;
- andúil drugaí.
Conas a thuiscint go bhfuil an fhéatas reoite?
Gné den phaitéolaíocht ná easpa comharthaí sna céimeanna tosaigh. Is féidir le céad comharthaí toirchis reoite a bheith le feiceáil i gceann cúpla lá, agus tar éis dhá sheachtain. D'fhonn an sárú in am a dhiagnóiseadh, ba chóir go mbeadh an bhean torrach aireach dá sláinte, chun aitheantas a thabhairt ar na hairíonna a bhaineann le toircheas reoite. Ar dtús, fiú amhras intuigthe is gá dul i ngleic leis an dochtúir atá ag freastal.
Toirchis reoite - comharthaí sa chéad trimester
I bhformhór na gcásanna, tá cuma na n-airíonna ar leith ag gabháil le toirchis reoite a chabhraíonn le drochamhras a dhéanamh ar an mícheart. Níl aon ghnéithe speisialta ag comharthaí toirchis reoite sna luathchéimeanna, mar sin is féidir leis na máithreacha iad féin iad a dhéanamh le haghaidh tarlú sealadacha. Is cosúil mar seo a leanas na chéad chomharthaí a bhaineann le toirchis stagnant go gairid:
- Deireadh a chur go tobann tocsicsis - cailltear urlacan agus siamsaíocht leanúnach, a chuaigh ar an lánúin iomarcach ar feadh roinnt laethanta.
- Tá an chuma ar na pianta cramping géar sa bolg níos ísle, atá éagobhsaí, le déine íseal agus is féidir iad a dhianú.
- Mar thoradh ar imithe na faireoga mhamach agus laghdú ar a n-imleabhar - bíonn an chíche mar an gcéanna, laghdaíonn íogaireacht na siní.
- Tá an t-urscaoileadh fola ón vagina - bainteach le diúltú uibhe na féata.
- Laghdú de réir a chéile ar an teocht basal - le tosú an toircheas, tá an táscaire seo leagtha amach ag 37 céim, ach laghdaítear fading go 36.7-36.8.
- Tá scriosadh seicní an fhéatas mar thoradh ar theocht an chomhlachta méadaithe, an chill, an laige.
Toirchis reoite sa dara trimester - comharthaí
Má fuair an fhéatas bás sa 2ú tráth, tá comharthaí na mná mar an gcéanna leis na cinn atá liostaithe thuas. Ag an am céanna, cuirtear comharthaí den sórt sin mar fhoirceannadh tobann ar ghluaiseachtaí féatais leo. Más rud é go ndearna an máthair a bhí ag súil leis go minic breathnóirí agus fataí fáta go minic sa bholg, ansin i bhforbairt na paiteolaíochta tá siad as láthair. D'fhonn an sárú in am a dhiagnóiseadh agus gníomh a dhéanamh, tugann na dochtúirí comhairle dóibh dul i dteagmháil leis an institiúid leighis mura ndéanann an fhéatas féin a bhraitheann ar feadh níos mó ná 12 uair an chloig i ndiaidh a chéile.
Toirchis reoite sa tríú trian
Chun deacrachtaí a sheachaint, ba chóir do gach máthair sa todhchaí a shamhlú conas a léiríonn an paiteas féin i dtéarmaí níos déanaí agus na comharthaí má tá an fhéatas reoite. Ar feadh téarma fadtéarmach, níl an leanbh níos gníomhaí a thuilleadh, laghdaíonn sé níos lú gluaiseachtaí, ionas gur féidir toircheas reoite na mban a mhealladh le gnáth-fheiniméan fiseolaíoch. Mar sin féin, sa chuid is mó de na cásanna, cuirtear:
- spotting;
- pianta cramping sa bolg níos ísle;
- vomiting trom;
- teocht an chomhlachta méadaithe;
- meath ginearálta folláine;
- brú fola a ísliú;
- ráta croí méadaithe;
- riocht fainting (le fuiliú trom).
Toirchis reoite - diagnóis
I bhformhór na gcásanna, is é an bhean í a chinneadh an bhfuil an fhéatas reoite, ní féidir leis an mbean. Ní féidir le bean torracha forbairt paiteolaíochta a ghlacadh ach is gá dul i gcomhairle le dochtúir ar a dhiagnóis. Nuair a fhorbraíonn toirchis reoite níos déanaí, is féidir leis an gynecologist a chinneadh le linn scrúdaithe gnáthaimh. Chun a chuid tuisceana a dhearbhú, sannann an dochtúir na bearta diagnóis seo a leanas:
- tástáil fola le haghaidh hCG - le fading féatais, tá tiúchan an hormóin seo i bhfuil na mná torracha níos ísle ná na neirm atá leagtha síos ag an téarma toirchis;
- neamhréireacht ar mhéid an úta ar feadh tréimhse;
- easpa palpitation an fhéatas le linn auscultation tríd an mballa bhoilg roimhe seo.
Toirchis reoite - ultrafhuaime
Ceadaíonn an scrúdú crua-earraí seo duit diaitéolaíocht a dhiagnóiseadh ag tús na géarchéime. Is féidir le toirchis roimh am a luathú a bhrath cheana féin ag 6-7 seachtaine ó thoircheas. Le linn na cavity útarach a scrúdú, déanann an dochtúir diagnóis dheiridh ar bhonn na dtorthaí ultrafhuaime. Déantar toircheas reoite a rá má:
- tá trastomhas 20 mm nó níos mó ag an ubh featais, ach níl aon bhrú (anembrionia) ann;
- níl aon chrapadh cairdiach i bhféatas níos mó ná 5 mm (ultrafhuaim thánaisc) nó 9 mm (le scrúdú tras-ainmniúil).
Toirchis reoite - tástálacha
Is é an príomh-staidéar saotharlainne do thoircheas géarmhéine ná tástáil fola do hCG. Tá a thiúchan ar théarmaí beaga ag fás i gcónaí. Mar sin féin, laghdaíonn hCG sa toirchis atá marbh, agus i gcásanna áirithe, ní féidir dinimic a mhéadú ar an fhuil a rianú. Le diagnóis a dhéanamh ar deireadh, cuirtear roinnt tástálacha arís agus arís eile ar an mbean iomarcach, le eatramh 1 lá, agus déantar ultrafhuaime.
Anailís ar an fhéatas marbh
Baineann micreascópacht sampla de fhíocháin na seicníní féatais an embry i histology an fhéatas tar éis toirchis reoite. Tá an staidéar seo dírithe ar an chúis a chruthaigh an paiteolaíocht a bhunú. Bunaithe ar thorthaí na hanailíse, is féidir staidéar breise a thabhairt do bhean chun iad a dhaingniú. Ina measc:
- anailís le haghaidh ionfhabhtú TORCH - déantar cúpla lá tar éis scrapáil;
- leibhéal na n-hormóin gnéis a chinneadh - progesterone, estradiol, thyroxine;
- imdhíonachta;
- smearacha ar an microflora;
- cinneadh a dhéanamh ar phríomhtháscairí an chórais chomhordaithe fola - fibrinogen, prothrombin , antithrombin.
Toircheas righin a ghlanadh
Ní hé idirghabháil mháinliachta an t-aon bhealach a bhaineann le toirchis reoite a chóireáil. Ag an-ghearr, is féidir deireadh a chur leis an ubh féatais éagtha trí leigheasanna a dhíbirt. Déantar glanadh tar éis toirchis reoite a chur in iúl má aimsítear paiteolaíocht tráth 7 seachtaine nó níos déanaí. Déantar an t-idirghabháil máinliachta seo in ospidéal ag úsáid ainéistéise ginearálta nó áitiúil.
Le linn na hoibríochta, déanann an dochtúir an fhéatas reoite a bhaint as an endometrium útarach a scriosadh ag an am céanna. Cuirtear na cáithníní fíocháin den embry i gcoimeádán steiriúil agus cuirtear iad chuig an saotharlann le haghaidh na heolaíochta. Ag deireadh an nós imeachta scagtha, tugtar ocsaitocin do mhná, rud a chiallaíonn crapadh uteríneacha. Le linn na tréimhse aisghabhála, glacann an t-othar antaibheathaigh chun an baol a bhaineann le deacrachtaí tógálach a sheachaint.
Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéanann na mná go léir a n-urscaoileadh faighne a scriosadh. De ghnáth ba chóir go mbeadh siad ina n-íobairtí agus ní rachaidh siad níos faide ná 1 seachtaine. Ba chóir go mbeadh an chuma fola, fiú beagán urscaoilte fola, a bhféadfadh pian sa bolg níos ísle a bheith ag gabháil leis go minic, an chúis atá leis an dochtúir. Is gnách é an symptomatology seo le haghaidh fuiliú uteríneach, a éilíonn aird mhúinteach práinneach.
Thoirchis tar éis toirchis righin
Tógann sé am chun córas atáirgthe an chomhlachta a chur ar ais, mar sin ní thugann dochtúirí comhairle do thoircheas pleanála ar feadh 6 mhí. Tagann an córas hormónach sa tréimhse seo ar ais de réir a chéile ar a sean-stát. Ní tharlaíonn uibheadh i gcónaí, dá bhrí sin, agus míosúil tar éis toircheas marbhántach níl aon chonnacht ann. Déanann sé seo casta ar phróiseas an phleanála toircheas, mar sin deir dochtúirí ag tosú cúrsa teiripe ullmhúcháin sula dtosaíonn sé, lena n-áirítear:
- Eisiamh an fhachtóra a d'eascair toradh an toirchis ;
- drugaí a ghlacadh atá dírithe ar ghalair ainsealacha reatha an chórais atáirgthe a dhíchur;
- cúrsa teiripe vitimín agus fisiteiripe.