Glactar le colacstítis géar ar athlasadh an éanlaithe feola go tapa agus go tapa. Críochnaíonn an galar, a tháinig chun cinn den chéad uair, aisghabháil iomlán le cóireáil leordhóthanach. Nuair a dhéantar na haghabhálacha a athdhéanamh, déantar diagnóisíodh ar chúrsa ainsealach an ghalair. Le haois, an bhféadfaí méadú ar cholecystitis a fháil, tá mná níos mó ag baint le níos mó pataiginí ná fir. Sa chrios riosca - mná torracha, ag glacadh drugaí hormónacha agus daoine otrach.
Colecystitis géar - cúiseanna
Is éard atá i ngéarchéim athghlasú an fheoilín éadrom ná gluaiseacht i gcorp bile mar gheall ar an easpa sreabhadh atá aige. I bhformhór na gcásanna, cuirtear forbairt na paiteolaíochta le chéile le clocha (suas le 95% de ghalair), agus i 60% d'othair tá ionfhabhtú baictéarach: E. coli, cocci, salmonella in bile. Is féidir le fachtóirí spreagúla éagsúla a bheith ina chúis le cholecystitis, is iad seo a leanas a thugtar cúiseanna an tinneas:
- ionfhabhtú, flóra baictéarach i bile;
- scléaróis ballaí an lamhnáin nó an atróis;
- kink an orgáin agus an eis-sreabhadh bile ina dhiaidh sin;
- ag athrú ballaí an lamhnán de bharr aoise;
- sú pancreatic i bladder, réitigh einsímí pancreatacha;
- míchothú - saill, bia spicy agus bia iomarcach;
- blocáil an duct bile nó damáiste do na ballaí ag formáidí soladach.
Cholecystitis aigéadach
Ag brath ar chlocha a bheith ann - calculí biliary - tá athlasadh an fheoillinn roinnte ina chailcach (le clocha) agus neamh-chailcneach. Tá an paiteolaíocht sin níos gann. De ghnáth, tá foirm ainsealach ag cholecystitis beskamenny, agus má tá sé géarmhíochaine, tá sé bainteach le hiontráil an phataigin go díreach isteach sa ghaileogán le linn próisis athlastacha sa intestine. Is cúis le fachtóirí mar seo a leanas an paiteolaíocht:
- ionfhabhtú seadánach an orgáin;
- baictéir a bheith ann;
- galar viral;
- E. coli ;
- staphylococcus, enterococcus;
- Proteus.
Cholecystitis Cailcneach
Mar gheall ar an éagothroime ceimiceach sa chomhlacht sa lamhnán agus na duchtanna, tá formáidí soladacha clocha déanta. Díobhálann siad na duchtanna bile, ag cruthú pian, míchompord, athlasadh agus spreagann colaistéarstóis ciúbach géarmhíochaine. Cúiseanna colelithiasis, rud a fhágann paiteolaíocht an lamhnáin:
- róthrom;
- deacrachtaí ó mheáchain caillte mear;
- glacadh frithghiniúnach béil;
- diaibéiteas mellitus ;
- sean-aoise;
- tomhaltas drugaí a laghdaíonn leibhéal colaistéaróil san fhuil, etc.
Colecystitis géar - comharthaí
De ghnáth, léiríonn colecystitis géara é féin tar éis bia díobhálach a dhéanamh, a bhfuil strus acu nó alcól a ghlacadh. Imoibríonn an orgánach go mór le fachtóirí diúltacha. Brú laghdaithe, colic, urlacan, bloating agus comharthaí eile, tuairiscíonn sé go bhfuil athlasadh an fheoilléirse tosaithe, agus tá sé deacair neamhaird a dhéanamh ar a gcuid comharthaí. Braitheann déine na hairíonna ar chéim an ghalair. Comharthaí sonracha de cholecystitis géar, ag idirdhealú ó ghalair eile agus ag cuidiú le paiteolaíocht a dhiagnóiseadh:
- Má chuireann tú brú ar an limistéar idir na cosa den muscle sternocleidomastoid, is cosúil le pian.
- Le palpation domhain, níl an t-othar inhale.
- Le linn palpation an limistéir subcostal ceart, pianta ionanálú.
- Tá teannas cosanta de na matáin an bhoilg.
- Tinneas i láthair na huaire ag taispeáint imeall an áirse pailme den áirse costais ón taobh deas (suíomh an lamhnáin).
Gearáin do cholecystitis géar
Nuair a tharlaíonn riocht paiteolaíoch, mothaíonn an t-othar tinn. I measc na n-airíonna míchompordach a ndearnadh gearán orthu: searbh sa bhéal, nausea, vomiting le cumaisc bile, agus ina dhiaidh sin níl aon fhaoiseamh ann. Stóilí leachtacha féideartha le colacstítis ghéarmhíochaine, an chuma ar an buíití agus an méadú ina dhiaidh sin sa choileachán feola, méadú ar theocht an chomhlachta (suas le 40 céim). Ach níl an gearán is tábhachtaí agus na príomhshuímh de cholecystitis géarchéime ag pian.
Carachtar agus áitiú pian i colaistéarstóis ghéarmhíochaine
Tosaíonn an galar le ionsaí géar. Is féidir le péinteanna a bhfuil colaistéarstóis ghéar ann, de ghnáth, sa réigiún hipochondrium ceart, le feiceáil sa epigastrium. Ní chuireann braiteacha mí-áitneamhacha ar feadh i bhfad pas, ionadh a dhéanamh ar an scapula agus an ghualainn dheis, an muineál, an limistéar supraclavicular, ar ais. Péine caidéalaithe le babhta:
- teacht chun cinn ar an oíche nó ar maidin;
- éirí níos láidre, ach scoirfidh sé tar éis tamaill (ó 30 go 60 nóiméad);
- tá an t-ionsaí deacair do dhuine, tá sé de dhualgas air seasamh míchompordach a thógáil, a chosa a tharraingt go dtí a bholg agus iarracht a dhéanamh an t-áit inflamed a théamh.
Cad é an baol a bhaineann le colaistéarstitis?
De ghnáth, maireann an ionsaí ar cholecystitis géar ar feadh roinnt laethanta, ach is féidir le hionfhabhtuithe agus sepsis deacrachtaí a chur ina chúis. Uaireanta le linn an ghalair a fhorbairt, bíonn brú ar bhalla an lamhnáin. Mar thoradh air sin, tá athlasadh nó fistula trócaireach déanta. Méadóidh diagnóis paiteolaíochta, a dhéantar ag an am mícheart, easpa teiripe cuí an dóchúlacht go bhforbróidh deacrachtaí a bhaineann le colacstitis géar. Is iad seo a leanas:
- pancreatitis - athlasadh na briseán;
- Cholangitis - paiteolaíocht an duct bile;
- abscess caulinian;
- empyema (suppuration), gangrene nó perforation an gallbladder;
- fistula biliary;
- peritonitis neamhspleách purusach;
- jaundice.
Cholecystitis géara - diagnóis
Bíonn othair cóireáilte le géarmhíochaine leis an dochtúir tar éis comharthaí geal cholecystitis, mar riail, a chur san ospidéal, a chur in ospidéal. Tá sé seo mar gheall ar an chosúlacht chliniciúil a bhaineann le hairíonna le appendicitis. Déanann an t-ospidéal diagnóis dhifreálach ar cholecystitis géarmhíochaine. Déantar an toradh a fháil tar éis sraith suirbhéanna, lena n-áirítear modhanna saotharlainne agus uirlisí. Níl an diagnóis deacair agus áirítear:
- anailís a dhéanamh ar fhuil (ginearálta), ag nochtadh láithreacht athlasadh;
- tástáil fola bithcheimiceach;
- Ultrafhuaim na cavity bhoilg, rud a cheadaíonn scrúdú a dhéanamh ar an bhéal feoil, a toirt;
- urinalysis;
- Forbhreathnú radagrafaíochta - le amhras ar peritonitis.
Colecystitis géar - cóireáil
Má dhéantar diagnóisiú ar cholecystitis géarmhíochaine géarmhíochaine, bíonn an t-ospidéal éigeandála agus an láithreach (sa chéad 24-48 uair an chloig) as áitiú gastric san áireamh sa chóireáil. Chun seo, úsáidtear feadán nasogastric. Taispeántar leaba dian ar an othar. Déantar bia a dhiúltú ar feadh roinnt laethanta, déantar sreabháin a instealladh isteach sa chorp go hidirbheannach. Chomh maith leis seo, forordaítear cógas. Ina dhiaidh sin, aistrítear an t-othar go dtí aiste bia mar cheann de na príomh-mhodhanna cóireála. Cuireann an nós imeachta ceart aiste bia dea-eis-sreabhadh bile chun cinn.
Is éigeandála é an cholecystitis géara
Ba chóir go gcoirfeadh galar géarmhíochaine, na hairíonna agus an chóireáil a chinnfear le cabhair ó dhochtúir, san ospidéal. Ach ní chuireann gach duine iarratas ar chúram leighis ar an gcéad shíniú ar phaiteolaíocht, agus is fearr leo fanacht sa bhaile le cúpla lá anuas. Tá sé seo fíor le deacrachtaí. Tá cúram réamh-leighis do cholecystitis géar tábhachtach le rabhadh a thabhairt. Níor chóir don othar an t-áit inflamed a théamh, folctha te a ghlacadh, painkillers deoch amháin. Ba chóir go mbeadh cúnamh éigeandála dírithe ar shíocháin intinne duine a sholáthar sula dtagann lianna. Tá sé riachtanach:
- seasamh cothrománach a thabhairt dó;
- chosaint ó strus (mothúchánach agus fisiceach);
- chun minicíocht nausea a laghdú, decoction of mint a thabhairt;
- cuir an fuar san hypochondrium ceart, ach ní faide ná 15 nóiméad.
Cholecystitis géara - moltaí cliniciúla
Is galar tromchúiseach é an cholecystitis géara, ach má bhraitheann sé in am, is féidir teiripe coimeádach a dhéanamh. Nuair a dhéantar an t-athlasadh ar an guladán feola a diagnóisíodh i leanaí, is gnách go n-úsáidtear cóireáil neamhdhruga. Cuimsíonn sé aiste bia, cleachtaí fisiciúla speisialta, fanacht i sláintéar chun athchóiriú an chomhlachta a choinneáil. Fan go háirithe le húsáid ag áit chónaithe uiscí mianraí. I gcásanna deacra, baineann teiripe le cógais a ghlacadh, idirghabháil máinliachta b'fhéidir. Déantar cóir leighis ar leibhéal othair sheachtrach.
Colecystitis géara - drugaí
Taispeántar úsáid drugaí i gcóireáil na paiteolaíochta i gcásanna difriúla - nuair a bhíonn an galar ag céim luath, mar shampla, tá clocha i láthair sa lamhnán, ach ní bhíonn siad ina chúis le mórán míchompord, agus nuair a bhíonn deacrachtaí ann. Braitheann an chóireáil bhreise ar dhéine an athlasadh agus ar choinníoll ginearálta an othair. Le cabhair ó mhíochainí, déanann na dochtúirí iarracht an athlasadh a bhaint as, an comhdhéanamh bile a ghnáthú agus a ghnáth-eis-sreabhadh a chinntiú. Tugann teiripe drugaí le tuiscint:
- Drugaí spasmolytic sa chéad lá den ionsaí chun pian a mhaolú (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol).
- Antaibheathaigh do cholecystitis géar (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline). Is féidir sulfanilamide a chur ina n-ionad más rud é nach bhfuil an t-othar (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin) ag glacadh leis an gcéad cheann. Tá éifeacht frithmhiocróbach acu.
- Díthocsainiú an chomhlachta le drugaí. Le linn an chéad fanacht san ospidéal, tugtar isteach ionaid insileadh (plasma, Dextran, réiteach Ringer, Reopoliglyukin).
- Cholagogue, plandaí agus sintéiseach (Ursoliv, Ursosan, Febihol, duilleoga géagacha, fréamhacha ualach, sleamhnán artichoke).
- Comharthaí Kupirovanie na paiteolaíochta. Lithotripsy nuair a aimsítear clocha sa lamhnán (iad a dhíscaoileadh).
Is oibríocht é colaistéarstitis géarmhíochaine
De réir roinnt sonraí, déileálfar go héadrach ar athlasadh an bhradán feola. Cuireann forbairt deacrachtaí le hidirghabháil éigeandála, agus déantar an oibríocht nuair a bhíonn an teiripe atá beartaithe neamhéifeachtach. Ní féidir leis an cholecystitis géarchéime casta agus déan dearmad go hiomlán é a bhaint ach amháin an t-éanlaith. Is é an modh traidisiúnta oscailte agus laparoscóp a dhéantar an oibríocht. De ghnáth, má dhéantar diagnóisiú ar cholecystitis géarghlasach, is é ceann de na cineálacha paiteolaíochta a thógann gangrene, an t-othar láithreach a chur ar an mbord chuig an máinlia.
I colaistéarstóis ghéarmhíochaine
Le linn na cóireála agus sa todhchaí, ba chóir d'othar le colaistéarstitis aiste bia speisialta a leanúint. Is é an aiste bia sa chás seo ná cosc a chur ar fhorbairt an ghalair ach freisin ar bhealach rathúil teiripe. I galar tromchúiseach, tuigeann aiste bia le géarghlasadh an lamhnáin ghaoil go bhfuil an galar iomlán (sa chéad lá tar éis an ionsaí). Ní féidir le sú amháin a ól, brat madraí, tae gan siúcra a ól. Tar éis seo, téann an t-othar chuig uimhir aiste bia 5 - bia frith-athlastach. Seo a leanas na moltaí:
- Tá carbaihiodráití teoranta do 200 g in aghaidh an lae. Ciallaíonn sé a bheith ag tógáil carbaihiodráití simplí: tumha, siúcra, mil, subh.
- Tá an méid próitéine laghdaithe go 80 g. Is é an rud céanna saille.
- Tá thart ar 1600 kcal ar ábhar calórach den réas laethúil. Déantar leachtanna a chaitheamh suas le 2.5 lítear.
- Breathnófar prionsabal na cothaithe codánach.
- Ba chóir bia a ullmhú gan salann.
- Déantar gach táirge a sheirbheáil i bhfoirm ghrátáilte: i bhfoirm créanna, anraithí, soufflé.
Ar liosta na gcomhábhar toirmiscthe:
- pónairí;
- cabáiste;
- táirgí saillte;
- beacáin, bratacha san áireamh;
- torthaí géar agus caora;
- ispíní;
- stew;
- cáis teachín;
- cócó.
Is é bunús na cothaithe ná:
- mairteoil agus sicín thrua;
- iasc do lánúin;
- anraithí vegetarian;
- crackers;
- táirgí bainne coipthe;
- min-choirce, rís, leite cruithneachta;
- glasraí;
- pógóga;
- torthaí triomaithe.
Is féidir é a úsáid ó milis:
- mil;
- siúcra;
- marshmallow;
- marmalade;
- cuir milseoirí le deochanna.
Chun cur isteach ar cholecystitis géar, ní mór duit cloí le haiste bia réasúnach agus tar éis teiripe. I bhformhór na gcásanna, is féidir le loghadh a bhaint amach, le cothabháil aiste bia agus cóireála coimeádach a choinneáil. Ba chóir dochtúir a rialú ag tabhairt aon mhorgáistiú (painkillers, choleretic) le athlasadh an bhradán feola.