Tháinig galar an phlá, a ndearna an daonnacht imní orthu níos mó ná 1,500 bliain ó shin, ba chúis le rátaí móra de bhásmhacht níos luaithe, ag tógáil deich agus na céadta milliúin de shaol. Níl a fhios ag an stair go bhfuil ionfhabhtú níos measa agus tubaisteach ann , agus go dtí seo, in ainneoin forbairt na míochaine, níorbh fhéidir go hiomlán déileáil leis.
Cad é plague?
Is galar é an plague i ndaoine, a bhfuil nádúr tógálach nádúrtha iontu, i go leor cásanna críochnaíonn sé i dtorthaí marfach. Is paiteolaíocht an-tógálach é seo, agus is é an t-oiriúnacht dó go léir. Tar éis an phlá a aistriú agus a leigheas, níl díolúine cobhsaí déanta, is é sin, go bhfuil baol ann ath-ionfhabhtú (ach an dara huair tá an galar i bhfad níos éasca).
Níl bunús cruinn ainm an ghalair bunaithe, agus ciallaíonn an focal "plague" in aistriúchán ó Tuircis "babhta, cón", ón nGréigis - "seafta", ón Laidin - "buail, créacht". I bhfoinsí eolaíocha nua-aimseartha agus nua-aimseartha, is féidir le duine a leithéid de shainmhíniú a dhéanamh mar ghalar búbónach an phlá. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric gurb é Bubo ceann amháin de na comharthaí idirdhealaitheacha atá ag an galar - swelling round i réimse an nód lymph inflamed. Sa chás seo, tá foirmeacha eile ionfhabhtaithe ann, gan foirmiú buboes.
Is é an plá an gníomhaire cúiseach
Ar feadh i bhfad ní raibh sé soiléir cad is cúis leis an phlá bóbónach, fuair an gníomhaire cúiseach amach agus a bhaineann leis an ngalar ach amháin ag deireadh na haoise XIX. D'éirigh leo a bheith ina baictéar gram-diúltach ón teaghlach enterobacteria - plaic (pléasc Yersinia). Tá staidéar maith déanta ar an bpataigín, déantar a chuid foinsí éagsúla a nochtadh agus bunaítear na gnéithe seo a leanas:
- Is féidir foirm dhifriúil a bheith aige - ó filiform go sféarúil;
- caomhnú fadtéarmach inmharthanachta i measc daoine breoite scartha;
- tolerability maith ar theocht íseal, reo;
- íogaireacht ard le díghalrúcháin, solas na gréine, imoibriú aigéadach ar an gcomhshaol, teocht ard;
- Tá thart ar tríocha struchtúr antigenic, rúnna deireadh agus exotoxins.
Plague - bealaí chun baictéir a chothú i gcorp an duine
Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas a tharchuirtear an phlá ó dhuine go duine, chomh maith le daoine óga eile. Ciorlaíonn plagiarum i bhfócaí ionfhabhtaithe nádúrtha i n-orgánaigh iompróirí ainmhithe, lena n-áirítear creimirí fiáin (feoraigh talún, créacáin talún), radáin liath agus dubh, lucha tí, cait, lagóidí, cameláin. Is iad na hiompróirí (scaiptheoirí) na pataiginí fleacha de speiceas éagsúla agus cineálacha éagsúla de na tuiceanna fola a bhíonn ionfhabhtaithe leis an ngníomhaire cúiseach nuair a chothaítear iad d'ainmhithe breoiteacha ina bhfuil plá san fhuil.
An t-ábhar a tharchur tríd an bpataigín a tharraingt trí chliabháin ó iompróirí ainmhithe do dhaoine agus ó dhuine go duine. Déanaimid liosta de na bealaí is féidir chun an phlá a threisiú isteach sa chorp an duine:
- Incháilithe - ag dul isteach i sruth na fola tar éis feithidí ionfhabhtaithe a bhrú.
- Déan teagmháil - i dteagmháil le duine a bhfuil craiceann nó seicní múcasacha microtrauma aige, le comhlachtaí ainmhithe ionfhabhtaithe (mar shampla, nuair a ghearrann siad conablaigh, seithí próiseála).
- Almentary - trí mhúcóis an chonair gastrointestinal nuair a itheann feoil ainmhithe breoite nach ndearnadh cóireáil teasa leordhóthanach, nó táirgí síolta eile.
- Teaghlach Teagmhála - ag teagmháil le duine breoite, ag dul i dteagmháil lena sreabháin bhitheolaíocha, ag úsáid miasa, míreanna sláinteachais phearsanta agus a leithéidí.
- Tá aerasóil ó dhuine go duine trí scéalaí múcasacha an chonair riospráide nuair a bhíonn sé ag casadh, ag sreabhadh, ina dhlúth-chomhrá.
Plague - na hairíonna i ndaoine
Ón áit a dtugtar an pataigin a thabhairt isteach, braitheann sé ar an bhfoirm a bheidh ag forbairt an ghalair, agus déanfaidh sé damáiste dá orgáin, agus cad iad na léirithe. Seasann na foirmeacha bunúsacha seo a leanas de phlá an duine:
- búbónach;
- scamhógach;
- seipteach;
- intestinal.
Ina theannta sin, tá cineálacha neamhchoitianta paiteolaíochta mar chraiceann, pharyngeal, meningeal, asymptomatic, abortive. Tá tréimhse de 3 go 6 lá ag an galar plaga, uaireanta ar feadh 1-2 lá (le foirm bhunúsach scamhógach nó seipteach) nó 7-9 lá (in othair a bhfuil vacsaínithe nó othar tinn cheana). I gcás na foirmeacha ar fad is sainairíonna go bhfuil comharthaí tromchúiseacha agus siondróm meabhrach ann, a léirítear mar seo a leanas:
- teocht ardchorp;
- chills;
- tinneas cinn;
- pian musculo-articular;
- nausea;
- vomiting;
- laige láidir.
De réir mar a fhorbraíonn an galar, athraíonn an chuma ar athruithe an othair: bíonn an t-aghaidheán bíogach, hipeiméiseach, géagann na súile dearg, déantar na liopaí agus an teanga a bheith tirim, ciorcail dorcha le feiceáil faoi na súile, léiríonn an duine eagla, uafás ("plague mask"). Sa todhchaí, tá an t-othar ag cur isteach ar an gconaic, go dtiocfaidh an t-urlabhra inláimhsithe, bíonn suaiteadh ar chomhordú gluaiseachtaí, taispeántais agus hallaireachtaí. Ina theannta sin, forbraíonn leideanna sonracha, ag brath ar fhoirm an phláigh.
Plá Bubonic - na hairíonna
Taispeánann na staitisticí gurb é an plá bubónach an cineál galair is coitianta a fhorbraíonn i 80% díobh siúd atá ionfhabhtaithe tríd an bpataigín a threisiú tríd na seicní múcasacha agus an craiceann. Sa chás seo, scaiptear an t-ionfhabhtú tríd an gcóras lymphatic, rud a fhágann damáiste do na nóid lymphacha inguinal, i gcásanna annamh - axillary nó ceirbheacsach. Is iad na bubúis a bhíonn mar thoradh orthu aonair agus il, is féidir a mhéid a athrú ó 3 go 10 cm, agus is minic a théann siad trí roinnt céimeanna ina bhforbairt:
- méadú, hardening agus tinneas na nóid lymphacha - cúpla lá tar éis siondróm meabhrach a thosú (sa phictiúr - plá búbónach in othar le bubua inguinal);
- súgradh bubo - ar lá 4 den ghalar;
- scaipeadh go spontáineach, foirmiú ulcer nó crios necróis - ar an 10ú lá den phlá.
Plá scamhógach
Déantar an fhoirm seo a dhiagnóisiú i 5-10% d'othair, agus an galar plaga á fhorbairt tar éis ionfhabhtú aerogenic (bunscoile) nó mar chasta ar an bhfoirm búbónach (meánscoile). Is é seo an éagsúlacht is contúirtí, agus tugtar faoi deara go bhfuil comharthaí sonracha an phlá i ndaoine sa chás seo thart ar an lá 2-3, tar éis comharthaí meabhrach géarmhíochaine a thosú. Bíonn tionchar ag an ngníomhaire cúiseach ar bhallaí na n-alveolí scamhógacha, rud a chiallaíonn feiniméin necrótach. Is léiriú sainiúil iad:
- análaithe tapa, giorra anála;
- cough;
- urscaoileadh sputum - ar dtús frothy, trédhearcach, ansin - le veins fola;
- pian sa chiste;
- tachycardia;
- titim i brú fola.
Foirme seipteach plá
Is annamh a bhíonn bunús na séipte den phlá, a fhorbraíonn nuair a théann dáileog ollmhór de mhiocróib isteach ar an sruth fola, ach tá sé an-deacair. Feictear comharthaí meisciúla go tapa, mar a scaipeann an pataigin trasna gach orgáin. Tá go leor hemorrhages ar an gcraiceann agus ar na fíocháin mhúcóis, ar ghéilliúlacht, ar an intinn agus ar an duánna, ag forbairt go tapa ar thionchar toghasaigh-tocsaineach . Uaireanta, fabhraíonn an fhoirm seo mar chastaíocht thánaisteach de chineálacha eile plá, a léirítear trí bhubúna tánaisteacha a chruthú.
Foirm intestinal an phlá
Ní dhéanann gach speisialtóir idirdhealú ar éagsúlacht intestinal an phlá ar leithligh, agus é á chóireáil mar cheann de na léirithe ar an bhfoirm seipteach. Nuair a fhorbraíonn an plague intestí comharthaí an ghalair i ndaoine i gcoinne cúlra meisce ginearálta agus fiabhras, taifeadtar na nithe seo a leanas:
- pian bhoilg;
- vomiting il fuilteach;
- buinneach le stóil mhucocutaneous;
- Tenesmus - bíonn an-intinn ag fulaingt na n-intestines.
Plague - Diagnóis
Ról suntasach ag diagnóis diagnóis saotharlainne "plague", a rinne na modhanna seo a leanas:
- séarolaíoch;
- baictéareolaíoch;
- micreascópach.
Chun an staidéar a dhéanamh fola a ghlacadh, poncáil ó buboes, ulcers scartha, phlegm, oropharynx scartha, vomit. Chun féachaint ar láithreacht pataigine, is féidir an t-ábhar roghnaithe a fhás ar na meáin chothaitheach speisialta. Ina theannta sin, déantar gatha X de na nóid lymphacha agus na scamhóga a dhéanamh. Tá sé tábhachtach go gcuirfí bite feithidí ar fáil, teagmháil le hainmhithe nó daoine breoite, tabhair cuairt ar chriosanna a bhfuil an galar endemic.
Plague - chóireáil
Má tá amhras ann nó má dhéantar diagnóis ar phaiteolaíocht, bíonn an t-othar ospidéal go práinneach in ospidéal ionfhabhtaíoch i mbosca iargúlta, as a bhfuil eis-sreabhadh díreach aer eisiata. Tá cóireáil ar phlá i ndaoine bunaithe ar ghníomhaíochtaí den sórt sin:
- glacadh le antaibheathaigh, ag brath ar fhoirm an ghalair ( Levomycetin , Tetracycline, Streptomycin);
- teiripe detoxication (Albumin, Reopoliglyukin, Gemodez);
- Úsáid drugaí chun feabhas a chur ar microcirculation agus a dheisiú (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- teiripe antipyretic agus symptomatic;
- teiripe cothabhála (vitimíní, drugaí cairdiacha);
- plasmapheresis - le lesion seipteach.
Le linn na tréimhse fiabhras, caithfidh an t-othar cloí le leaba eile. Cuirtear teiripe antaibheathach i gcrích ar feadh 7-14 lá, agus ina dhiaidh sin cuirtear staidéir rialaithe ar bith-ábhair sannta. Scaoiltear an t-othar tar éis é a ghnóthú go hiomlán, mar a léirítear trí thoradh diúltach triple a fháil. Braitheann rath an chóireála go mór ar thráthúlacht bhrath pláigh.
Bearta chun cosc a chur ar phlá sa chorp an duine
Chun cosc a chur ar scaipeadh ionfhabhtaithe, déantar bearta coisctheacha neamh-shonracha, lena n-áirítear:
- anailís ar fhaisnéis faoi mhinicíocht plaga i dtíortha éagsúla;
- a aithint, a leithlisiú agus a chóireáil do dhaoine le paiteolaíocht amhrasta;
- Iompar a dhíghalrú a thagann ó réigiúin mhífheidhmeacha maidir leis an bplá.
Ina theannta sin, déantar obair i gcónaí i bhfócas nádúrtha an ghalair: ag cur san áireamh líon na gcreantóirí fiáin, ag déanamh taighde orthu chun baictéir phlaraithe a bhrath, a scriosadh le daoine aonair atá ionfhabhtaithe, agus iad ag troid i ngleicíní. Agus othar amháin a aithint i lonnaíocht, déantar bearta den sórt sin frith-eipidéime:
- coraintín a fhorchur le toirmeasc daoine a iontráil agus a scoir ar feadh roinnt laethanta;
- leithlisiú daoine a raibh teagmháil acu le hothair phláta;
- díghalrú i bhfócas an ghalair.
Déantar daoine a bhí i dteagmháil leis an bplá breoite, chun críocha coisctheacha, a thabhairt ar serum frith-plaga i gcomhar le antaibheathaigh. Cuirtear vacsaíniú i gcoinne plé le duine atá ina gcónaí le vacsaín plá i gcásanna den sórt sin:
- nuair atá sé i bhfoirmeacha nádúrtha ionfhabhtaithe nó sa slí amach atá le teacht i limistéar mífheidhmeach;
- ag an obair, a bhaineann le nochtadh féideartha ar fhoinsí ionfhabhtaithe;
- nuair a bhíonn scaipeadh leathan ann ar ionfhabhtú i measc ainmhithe i gcomharsanacht na lonnaíochtaí.
Plague - staitisticí maolaitheachta
Go raibh maith agat le forbairt na míochaine agus le cothabháil bhearta coisctheacha interstate, is annamh a bhíonn an galar plaga ag teastáil go forleathan. I am ársa, nuair nach raibh aon leigheas invented don ionfhabhtú seo, bhí beagnach céad faoin gcéad bás. Níl na figiúirí seo níos mó ná 5-10% anois. Ag an am céanna, cé mhéad duine a fuair bás as an phlá ar fud an domhain le blianta beaga anuas, ní féidir ach a bheith buartha.
Plague i stair an chine daonna
D'fhág an plá i stair an chine daonna rianta tubaisteach. Is iad na eipidéimí is forleithne:
- "Justinian Plague" (551-580 gg.), Cé acu a thosaigh san Éigipt, as a fuair bás níos mó ná 100 milliún duine;
- an eipidéim "bás dubh" (XIV haois) san Eoraip, a cuireadh síos ó Thoir na Síne, a d'éiligh thart ar 40 milliún saol;
- plague sa Rúis (1654-1655 gg.) - thart ar 700,000 bás;
- plague in Marseilles (1720-1722) - fuair bás 100,000 duine;
- paindéim plaga (deireadh na haoise XIX) san Áise - fuair níos mó ná 5 mhilliún duine bás.
Plague inár laethanta
Tarlaíonn lá breithe Bubonic lá atá inniu ann ar gach mór-roinn, ach amháin san Astráil agus san Antartaice. Sa tréimhse ó 2010 go 2015, rinneadh diagnóisíodh níos mó ná 3,000 cás den ghalar, agus breathnaíodh toradh marfach i 584 ionfhabhtaithe. Tá an chuid is mó de na cásanna cláraithe i Madagascar (níos mó ná 2,000). Tugadh faoi deara fócas plague i dtíortha amhail an Bholaiv, na Stáit Aontaithe, Peiriú, an Chirgeastáin, an Chasacstáin, an Rúis agus daoine eile. Is endemic do réigiúin plague na Rúise: Altai, Urals an Oirthir, Stavropol, Transbaikalia, an Íochtarach Caspian.