De ghnáth, úsáidtear an téarma "neamhbhríosún gnáth" i gcnáimhseachas chun staid a ainmniú ina gcuirtear isteach dhá ghluaiseacht nó níos mó i ndiaidh a chéile. Ag an am céanna, is féidir go dtarlóidh an sárú ar bhonn gearrthéarmach agus i 2-3 trimes. Bímid ag smaoineamh ar an bpointeolaíocht seo go mionsonraithe, cuirfimid breac-chuntas ar na cúiseanna.
Bealach inghlactha an toirchis - cúiseanna
Nochtann diagnóis den chineál seo dochtúirí níos minice nuair a chuirtear isteach ar an bpróiseas a bhaineann le leanbh ag an am céanna 2 uair nó níos mó i ndiaidh a chéile. Nuair a dhéantar an t-iompar a dhearbhú, na cúiseanna atá difriúil, déanann na dochtúirí measúnú iomlán ar choinníoll orgáin na mná torracha. De réir breathnóireachtaí leighis, eascraíonn an paitéolaíocht seo mar thoradh ar:
- Anormaíochtaí crómasómacha. Tá thart ar 60% de na cásanna go léir ar bhriseadh ar an tréimhse iompair mar gheall ar an bhfachtóir seo. I measc na n-aimhrialtachtaí go minic trisomy tá 18, 22, 14, 15 crómasóim. Is minic a chuireann na paiteolaíochtaí seo mar gheall ar neamhghabháil gnáth sa tseachtain 12.
- Próisis Autoimmune. Go praiticiúil i 80% de na mná leis an diagnóis seo, tá forbairt ar interferon-gamma mar fhreagra ar antigensí féatais atá i láthair. Is fiú a thabhairt faoi deara go laghdaíonn gortuithe arís agus arís eile tiúchan na n-antasubstaintí a dhéanann difear do chlúdaigh an embryo i bhfuil imeallach an mháthair.
- Suíomhanna brú. I gcásanna den sórt sin, tugtar faoi deara substaintí atá mar chuid den fhreagra imdhíonachta a tháirgeadh. Mar sin féin, tá caolú árthaí fola an bhrácáin, a chuireann an fhéatas i bhfeidhm.
- Neamhoird hormónacha. Tá go leor cineálacha mífheidhmithe ar an gcóras hormónach a eascraíonn as cur isteach: sintéis mhéadaithe ar hormóin fireann gnéis, hyperprolactinemia, cur isteach ar an gland thyroid.
- Neamhoird anatamaigh struchtúr na n-orgán. De réir na sonraí staidrimh, d'eascair neamhghnáchaíochtaí i bhforbairt an chórais atáirgthe d'fhorbairt na n-easpórtálacha i 12% de na cásanna.
- Próisis ionfhabhtaithe ainsealach sa chóras atáirgthe. I measc na galair thógálacha coitianta a chuireann isteach ar ghéarchéim ag am ar bith: mycoplasmosis , clamlamia, ureaplasmosis.
- Éifeachtaí fachtóirí seachtracha (guaiseacha ceirde, tomhaltas alcóil, nicotín).
Gan tabhairt faoi thoircheas go luath
Is minic a thaifeadtar neamhbhras gnáthchéim luath i mná óga le cúlra hormónach éagobhsaí. Ina theannta sin, mar thoradh ar na tosca seo a leanas go gcuirfí isteach ar an bpróiseas géarchéime ag an tús:
- neamhghnáchaíochtaí crómasómacha sa fhéatas;
- foirmeacha dian tocsainse ;
- neamhghnáchaíochtaí i struchtúr na n-orgán atáirgthe (tá sé dodhéanta mar gheall ar ionchlannú tar éis dó a bheith ag éirí go rathúil mar gheall ar anatamaíocht úrrach neamhghnácha).
Gan tabhairt faoi thoircheas ar théarmaí déanach
Ciallaíonn cobhsaíocht an stáit, gnáthchóiriú na bpróiseas ag céimeanna níos déanaí, forbairt neamhchoitianta ar aimhrialtachtaí sa 2ú agus sa tríú triúr. Mar sin féin, ní féidir é sin a eisiamh go hiomlán. Ag deireadh na tréimhse géarchéime, déantar forbairt neamhbhrí a fhorbairt, is iad seo a leanas na cúiseanna:
- neamhdhóthanacht placental - sárú ar phróisis fhoirmiú agus fás áit an linbh, a fheidhmiú;
- neamhinniúlacht an cheirbheacs ñ oscailt an chanáil cheirbheacsach go minic ina n-eascraíonn ginmhilleadh spontáineach agus réamh-bhreith ar dháta níos déanaí;
- ionfhabhtuithe na sféar genitourinary
- gestosis - coinníoll ag gabháil le forbairt éidéime fhuaimnithe, méadú ar bhrú fola.
Diagnóisí neamhghabhála
Déanann an dochtúir an diagnóis ar "neamhbhreithe gnáth" ar bhonn torthaí scrúdaithe cuimsitheach. Áiríonn diagnóis an tsáraithe seo:
- comhairliúchán le géiniteoir;
- Ultrafhuaim nó MRI orgán pelvic;
- endoscopy an cavity útarach;
- tástáil fola ar leibhéal na hormóin (TSH, FSH, progesterone, LH);
- tástálacha fola le haghaidh cítomegalóvirus, deir;
- Smears as an urethra agus an vagina;
- bithpsy endometrial;
- tástáil fola do chomhlachtaí antispermal;
- scrúdú a dhéanamh maidir le réamhshuíomh oidhreachta ar thrombophilia.
Bealach inghlactha toircheas - cóireáil
Nuair a dhéantar diagnóisiú "neamhbhréithe gnáth", tosaíonn an chóireáil tar éis cúis an othair a aithint. Braitheann an próiseas teiripeach go díreach ar an bhfachtóir a spreag an paiteolaíocht. Déanann an dochtúir an cúrsa cóireála ina n-aonar ar bhonn thorthaí an tsuirbhé. Go minic tá an próiseas teiripe fada, comhdhéanta de roinnt céimeanna.
Mar sin, má tá athruithe struchtúracha ag an mbean ar an orgán giniúna a chuireann faoi deara go bhfuil an toircheas tar éis tús a chur leis an toircheas, tá idirghabháil máinliachta ann chun an deireadh a chur leis an gcóireáil. Le laige na fáinne matáin sa cheantar canála ceirbheacsach, cuireann na dochtúirí seamanna speisialta a chuireann cosc ar an cheirbheacs a oscailt, rud a choscann réamh-bhreith. Mar sin is féidir deacrachtaí a sheachaint, an fhéatas a shábháil.
Le hathruithe hormónacha, is é an cúrsa le teiripe den sórt sin a chóireáil mar dhul in iompar toirchis gnáthchúrsa le teiripe antaibheathach. Is minic a chuireann neamhdhóthanacht prógesteróin chun cinn maidir le ginmhilleadh spontáineach a fhorbairt. I gcás neamhghnáchaíochtaí géiniteacha a spreagann briseadh ar thoircheas beag beann ar an téarma, is é IVF an t-aon bhealach amach trí úsáid a bhaint as ejaculate nó uibheacha deontóra.
Toircheas neamh-mhíniú - breathnú nua-aimseartha ar an bhfadhb
Is éard atá i hemostasis géinitíopaí le neamhbhreithe gnáthchineál modh chun an neamhord a dhiagnóiseadh trí thrombophilia a aithint. Leis an galar seo, tá réamhshocrú ann le foirmiú intravascular clots fola. Mar thoradh air sin, laghdaíonn fliúcht na fola. Is minic go bhfuil an galar hereditary. Chomh maith le paiteolaíocht den sórt sin mar neamhbhras gnáthchónaí, is féidir le réamhshuíomh géiniteach don ghalar a chur faoi deara:
- mhoilliú fás intéirríneach;
- neamhdhóthanacht chuí;
- tocséisí déanach.