Is galar é an endocarditis ionfhabhtaíoch atá ag inflamadh ballaí istigh an chroí (endocardium) agus soithí mór in aice láimhe, chomh maith le comhlaí croí. Tá cineálacha éagsúla de mhiocrorgánaigh de bharr endocarditis thógálacha:
- streptococci;
- staphylococci;
- enterococci;
- Pseudomonas aeruginosa;
- fungais den ghéineas Candida, etc.
An dóchúlacht go bhfuil endocarditis ionfhabhtaíoch
Bíonn tionchar ag an ionfhabhtú go minic ar an gcomhla croí nó endocardium a athrú ó thaobh na paite. Áirítear leis an ngrúpa riosca othair le díobhálacha comhla reamatacha, atherosclerotic agus traumatic. Chomh maith leis sin, tá an galar comhchoiteann i ndaoine le próiféisí comhla agus caorach saorga. Tá an baol ann go mbainfidh méadú ar endocarditis ionfhabhtaíoch le infusions fada infhéitheacha agus i gcoinne stát imdhíonachta.
Comharthaí de endocarditis ionfhabhtaithe
Is iad príomh-léiriú an ghalair:
- fiabhras (seasta nó wavy);
- sweating;
- laige ginearálta, tuirse;
- pian sa chiste;
- tachycardia;
- meáchan comhlacht laghdaithe;
- pian comhpháirteach;
- craiceann tirim;
- breá craiceann;
- dífhabhtú ar an reitine, etc.
Endocarditis ionfhabhtaíoch - rangú
Go dtí le déanaí, roinntear endocarditis tógálach ina géarmhíochaine agus an-mhór. Sa lá atá inniu ní úsáidtear an téarmaíocht seo, agus déantar an galar a aicmiú mar seo a leanas.
De réir áitrithe:
- comhla dhúchasach ar chlé;
- comhla próistéiseach ar thaobh clé (luath agus déanach);
- ar thaobh dheis;
- a bhaineann le suiteáil an fheiste.
De réir an modh ionfhabhtaithe:
- a bhaineann le cúram leighis;
- lasmuigh den ospidéal;
- a bhaineann le húsáid drugaí infhéitheach.
De réir fhoirm an ghalair:
- gníomhach;
- iníoctha.
Diagnóis ar endocarditis ionfhabhtaithe
Chun diagnóis chruinn a bhunú, is gá na modhanna diagnóiseacha seo a leanas:
- palpation agus cnaguirlisí an chroí;
- tástáil fola cliniciúil agus bithcheimiceach (il);
- echocardiography.
Comharthaí de endocarditis ionfhabhtaithe
Leis an galar seo, is féidir leis an ionfhabhtú a scaipeadh go tapa le horgáin eile, rud a chiallaíonn na galair seo a leanas:
- Ó na duáin: glomerulonephritis idirleata, siondróm nephrotic, neifritis fócasach, teip géara duánach.
- Ón ae: cioróis , heipitíteas, abscess.
- Ó thaobh an spleen: abscess, splenomegaly, infarction.
- Ó thaobh na scamhóga: Hipirtheannas scamhógach, niúmóine infarction, abscess.
- Ó thaobh an lárchórais néaróg: abscess ceirbreach, cur isteach géar ar chúrsaíocht cheirbreach, meiningíteas , meningoencephalitis, hemiplegia.
- Ó thaobh na soithí: thromboses, vasculitis, aneurysms.
Mura ndéantar cóireáil le endocarditis thógálacha, féadann sé deacrachtaí marfach a bheith mar thoradh air:
- turraing seipteach;
- teip orgánach il;
- teip croí géarmhíochaine;
- embolism san inchinn.
Cóireáil endocarditis ionfhabhtaithe
Nuair a dhéantar diagnóis "endocarditis infective" a chur ar aghaidh láithreach chuig teiripe antaibheathach. Braitheann rogha an druga ar an gcineál paitigin agus a íogair d'antaibheathaigh. Déantar an druga a riaradh go hinmheánach ag eatraimh áirithe idir instealltaí (an tiúchan is fearr is féidir a bhaint as antaibheathach san fhuil). Chomh maith leis sin, is féidir drugaí frith-athlastacha, diéiticí, frithliaimicí, etc. a fhorordú. Is é an tréimhse cóireála ar a laghad in aghaidh na míosa. Le linn na cóireála, déantar tástálacha diagnóis rialta.
Tá gá le cóireáil máinliachta nuair:
- easpa éifeacht chuí teiripe antaibheathach;
- teip croí ainsealach;
- sepsis;
- abscess an chroí;
- páirt a ghlacadh i bpróiseas an chomhla próiséise;
- éabhlóid athfhillteach.
Prophylaxis de endocarditis infective
Déantar an galar a chosc, a chuimsíonn antaibheathaigh a thógáil, a dhéanamh i othair atá i mbaol i gcásanna den sórt sin:
- le ionramhálacha fiaclóireachta agus eile ar an gcavity béil, nasal, ar an gconair riospráide agus sa chluas lár, a bhfuil fuiliú ag gabháil leis;
- le hidirghabhálacha máinliachta gastrointestinal agus urological.